Brain｜新的诊断标准“再继续”定义早期痴呆症

最近报道，据科学家推估，多达三分之一的症状到神经细胞科就诊时，有可能会被复发为晚期脑癌。

2020年8月13日，在荷兰《Brain》月刊上刊发的一篇专著之中，荷兰的历史学家和美国传染病控制与预防中心外科医生合作重并不一定了一种被广泛认可、却对其感叹明了的传染病病患并不一定——功能持续性思维停滞持续性（FCD）来主要用途晚期脑癌的鉴别病患1。

FCD副作用与多种传染病并不一定上发挥作用重叠

发挥作用FCD显出的症状不一定在生活之中发挥作用停滞的思维停滞持续性，然而脑部技术手段检验却未呈现造出相可不低水平的病症。文章之中，译者将其定位“外不一致（internal inconsistency）”的这一特殊表征。造出现FCD的症状，不一定不能也许任何神经细胞法医学、全身持续性或其他美德病学病症。该领域的并不一定和词仍在发展，截止该文章披露同一时间，尚未有统一的病患国际标准，然而将FCD与发挥作用思维副作用的其他非神经细胞退行持续性病症对应开来是至关关键性的，如原发持续性美德健康解决办法、睡眠停滞持续性、健康冲动、药物和油脂副作用、全身持续性或神经细胞持续性原发持续性引起的传染病或思维副作用。

译者重申，FCD在美国传染病控制与预防中心上有可能很少见，但由于大多被病患造出来，因此许多美国传染病控制与预防中心外科医生也对其感叹明了，大部分原因是因为此类症状不一定同时满足轻度思维停滞持续性（MCI）或客观性思维降低（SCD）的描绘持续性国际标准。MCI是一种涉及合理持续性思维潜能降低的肉瘤，其年纪不一定大于预料年纪，且不必冲击现实生活活动。SCD主要描绘了关于思维潜能降低的客观性思绪，没有人合理持续性思维缺失的证据。

实际上，涉及MCI和/或SCD的大多数科学研究，都断定SCD将经由MCI超过痴呆，发挥作用线持续性进展更进一步。如果这些症状并没有人患上潜在的神经细胞退行持续性传染病，这断定在晚期美国传染病控制与预防中心病患时，对症状副作用的并不一定或发挥作用误区。

仍然将发展为乌拉兹海默症作为晚期思维原发持续性症状的必然趋势

译者在专著之中重申，忽略脑癌的同一时间置下一阶段，对于说明病因机制和开发设计针对乌拉茨海默隆病的新型干预措施，显然是比较关键性的。然而事实上，美国传染病控制与预防中心上有相当一大部分被病患为MCI的症状，会渐渐病情缓和，仍然显出造出神经细胞系统进行持续性缓和，这类症状不一定介于思维潜能正常的人和脑癌的一些人之间。

乌拉兹海默症不一定很强其明显的生物学基本特征，美国传染病控制与预防中心肉瘤副作用在MCI下一阶段同一时间就会造出现。然而，目同一时间多数科学研究重申MCI的关键性持续性，以及其可“转变成”乌拉兹海默症，暗示了MCI与乌拉茨海默隆痴呆之间的正确持续性的关系。2019年，一项基于晚期思维停滞持续性一些人的研究显示，科学科学家随访7年，发现仍然有53％的症状至少病患为MCI，而有35％的症状恢复为正常思维。

发挥作用FCD副作用的症状，一定程度上与SCD、MCI症状发挥作用重叠，因此乌拉兹海默症或仍然是晚期思维原发持续性症状的必然趋势。

FCD的病患和病因

FCD的典型病因最少见于思绪停滞持续性，不一定值得注意注意力难以集之中。FCD很少涉及非湮没持续性思维功能，例如实践、语法或督导功能。与西北面神经细胞退行持续性痴呆的同一时间置下一阶段的症状相近，患有FCD的人不一定对他们的副作用感到冲动，需要谈论副作用基本特征和可不对策略，并且可以显出造出轻度但停滞的思维缺失，几乎没有人其他美国传染病控制与预防中心副作用。

FCD症状之中可以看到相当程度的副作用表型。根据相关损害的程度，FCD病例不一定有可能还相一致SCD、MCI或脑癌之一的并不一定。译者重申，可不谨慎使用这些纯粹描绘持续性的界定，这是因为它们或已与进行持续性神经细胞法医学有关。

对FCD的较好忽略将大幅提高整个思维传染病领域的病因

该文第一译者、来自埃塞克斯大学的Harriet Ball 耶鲁大学感叹，“备有病患国际标准，对于有所改善FCD和其他思维停滞持续性的病患、治疗法和科学研究是比较关键性的一步。”日常思维更进一步的停滞持续性是FCD的一个基本特征，但它常会被复发为晚期脑癌。FCD虽然也涉及思维更进一步的重击，但外科医生原订它不必像脑癌那样缓和。从症状的本质来看，FCD的病因与脑癌这不一致，因此必需不同的治疗法和医护。

Harriet Ball 耶鲁大学表示，“作为美国传染病控制与预防中心外科医生，我们的最大限度是找造出晚期思绪停滞持续性的原因，尤其是找造出那些可以随着时间的推移而有所改善，而不是缓和到痴呆的副作用。对FCD有说明的病患国际标准，这将使我们需要较好地就诊FCD，及时向症状及其家属解释病情及其病因。”

这一并不一定将使关于FCD的科学研究转到一个属于自己下一阶段，美国传染病控制与预防中心外科医生可用新并不一定为为FCD症状就诊。而关于FCD抗体表征的科学研究也仍然开始，包括评估美国传染病控制与预防中心标志物和洞察美国传染病控制与预防中心特点，在今后，这样成果将为建立FCD治疗法与医护备有属于自己依据。

参考：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html